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运动神经元病的症状有哪些
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运动神经元病的症状有哪些
运动神经病是一种严重的神经系统变性病,它是指负责向肌肉和内分泌腺传递来自脊髓和脑部的信息,并控制器官的活动。运动神经病属于罕见疾病,是以运动神经元改变为突出表现的一系列慢性进行性神经系统变性疾病。病因尚不清楚,病人表现为肌无力、肌萎缩、髓性麻痹等,一般无感觉异常。本病以中老年人居多,病程以2~6年为主,多数预后不佳,常因呼吸肌受累而死亡,或肺部感染。
运动神经病确切的病因及发病机制目前尚不清楚。可因各种原因导致神经系统毒性物质的积累,尤其是自由基和兴奋性氨基酸增多,损害神经细胞而致病。
运动神经病通常起病隐秘,病情进展缓慢。因损伤部位不同,临床表现为不同组合的肌无力、肌萎缩、延髓瘫等症状。许多案例都是先出现一种表现,然后出现另一种表现,最后演变为ALS。所以有时候很难在发病初期就确定它的类型。
少数运动神经细胞病患者有运动系统外的表现,如痴呆、感觉异常、大小便失调等,少数患者有眼外肌运动障碍。
虽然运动神经症仍然是一种不可治愈的疾病,但是有很多方法可以提高患者的生活质量,应早诊断,早治疗,尽量加强护理,防止各种并发症的发生,延长生命。
下面请自行检查运动神经元病变,避免延误病程。
1、几乎所有患者均出现不对称性上肢远、近端不同程度的肌肉萎缩,上肢远、近端肌肉萎缩较多
2、下肢次之,躯干或舌肌萎缩,甚至伸舌过齿。主脾之肌,肌之形属阴脾,不能运化水谷精微肌肉,属肌肉萎缩。后期,大量的肉块脱落,即脾肾真阴亏虚的表现。
3、几乎所有患者均有不同程度的肌束震颤,震颤部位肌肉随之逐渐萎缩。肝主风藏血,肝阴血缺肌失养虚风内动则出现肌束震颤。但肝病传脾影响了主脾肌,因而出现了震颤部位肌肉逐渐萎缩的病理表现。
4、大多数患者均有不同程度的肢体无力,或上肢无力不能平举,下肢无力,双腿行走困难,颈软头倾斜。肌既萎缩,运动失去其物质基础肢体逐渐丧失功能,与肝、脾、肾有关。
5、肌肉萎缩性侧索硬化患者中,绝大多数表现为肢体抽掣僵硬,肌张力增高,上肢运动神经元病变。奇阳亏虚,脾肾两虚,阳虚者,温经通中,主治寒邪,遇寒则四肢僵硬症状加重或奇经亏虚,则肝肾两亏。
6、阴精气亏,不能濡养筋脉,或湿热瘀阻,筋脉不舒",湿热不扰,大筋软短,小筋弛长,软短为拘弛长,则为痿,故可见四肢僵硬。
7、运动神经病晚期多因延髓麻痹而出现构音不清,重则不能说话多因肾内受累.舌肌萎缩震颤。肾主纳气,肺主声气亏虚,则不能充盈肺金;肾主纳气,则不能行息,津液不能上承,则不能通肺,则不能通肺。
8、患有四肢肌萎缩部位寒湿的患者也不在少数,即张景岳谓虚损症状:阳不足,阴不足.”
运动元病延髓麻痹患者常有吞咽困难,咳嗽等症状。脾主运化胃主摄纳虚损者摄纳运化无权;真阳不足,清阳不升;浊阴不降,气机乖乱肺失肃降,胃失和降,咽不利故吞食功能也随之下降。
9、有的患者出现双手合谷及鱼际处肌肉萎缩成爪状,是脾虚不能运化荣养之物,关节痉挛是湿热阻滞之物,而大筋软短则拘之。
10、运动元病延髓麻痹患者出现不同程度的呼吸困难,胸闷气短而不能平躺,为奇阳亏虚,真元不足,气血不畅,肺虚而下陷,丧失了其主要呼吸功能。
11、部分患者出现腰膝酸软,易疲劳,肾为腰府主脉;肾精亏虚则因腰背失养故酸无力。
12、患有举头无力或垂颈症状者,亦多见奇经之督脉为一身阳脉,虚则见头颈无力。淋沥病者出现痰涎多,不易咽,为脾虚所致,不可摄唾故。
13、有的患者稍有刺激就会哭笑,不能自制,或者大哭大笑。肝气亏虚,疏泄失当,肾精亏虚,脑神不用,魂不藏,故见心绪烦躁,哭笑不得。
14、少数患者出现不同程度的脊柱畸形奇经之督脉走背脊,肾主身之脊髓,属于督脉肾性病变。其他症状,如汗多、便秘、舌质暗淡、舌根苔厚腻或脱落、脉沉无力等。
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